Like-olj minket a Facebook-on
Gyógytorna, Manuálterápia, Sportrehabilitáció
Jelentekezz be szakértőinkhez:
Szólj hozzá!

Aktív terápiák derékfájdalomra

Mik azok az aktív terápiák?

Részben a páciens aktív részt vételét követelő módszerek. Az aktív kifejezés a fizioterápiában mindig az izommunkát takarja, amit a páciens akaratlagosan hoz létre. Hosszútávon teljes gyógyulás is elérhető derékfájdalom esetén.

Léteznek passzív terápiák is?

Igen, ezeknek általában rövidtávon van fájdalomcsillapító hatása derékfájdalom esetén. Ellentétben a másik módszerrel ez e technika nem követeli a páciens aktív részt vételét, ilyen módszerek a passzív átmozgatások, masszázs, elektroterápia, tractios technikák stb.

Melyek azok az aktív terápiák?

Azokat soroljuk fel melyeknek a nemzetközi gyakorlatban is evidenciája van. Ezeknek a terápiáknak a hatékonyságát tudományos kutatások igazolják, több országban protokollként alkalmazzák a derékfájdalom kezelésére!

  • multidiszciplináris rehabilitációs program
  • Back School
  • mozgásterápia
  • Magnus terápia
  • Williams terápia
  • Elongáció
  • McKenzie terápia
  • Cesar terápia
  • Mensendieck terápia
  • Teljes testtartás újratanulás
  • stabilizációs terápia
  • motoros kontroll
A legelterjedtebb módszerek közül részletezünk párat, ezekkel a terápiákkal gyógyítunk a MozgásKlinikán is. 

Back School- avagy gerinciskola

Ez egy készségfejlesztő és képességet megszerző betegoktató és torna program. Elsődleges célja betegség specifikus tudást átadni a betegeknek. Az általános információkon kívül az egyénre szabott információ átadásra is van lehetőség a program során.  A Back School programok anatómiai, biomechanikai, ergonómiai oktatást és gyakorlást tartalmaznak. A betegoktatás elemei: beteg személyes felelősségérzetének kialakítása, készség kialakítása, hogy a beteg felismerje a gerinc szempontjából káros mozgásokat, megismerje a lehetőségeket, amellyel a fájdalom enyhíthető és a recidiva megelőzhető. 
A betegoktatás célja a saját test megismerése, a testérzeten és testtapasztalaton keresztül a saját izomtónus, izomzat feszültségi állapota, izomaktivitási típusok megtapasztalása valamint a funkcionálisan, biomechanikailag helyes testtartás kialakítása, az izom dysbalance megszüntetése, óvatos mobilizálás, belső egyensúly (izomegyensúly és pszichés kiegyensúlyozottság) megismerése, gerincbarát életmód elsajátítása és gyakorlati alkalmazása a munkahelyen és a szabadidőben. A gerinciskola programokat számos országban (Svédország, Hollandia, Norvégia, Ausztria, Németország, Kanada, USA, Anglia, Irán, India, Norvégia, Spanyolország, UK) kiscsoportos formában (6-8 fő/csoport) változatos időtartamban (1-4 hét) és intenzitással (heti 1-6 óra) tartják és 0,5 – 2 évente egy rövidebb változatban frissítik az ismereteket. (Járomi 2013)

Back School program mottója:
"tanuld meg helyesen használni a gerinced" és "tanuld meg kezelni a derékfájdalmat"

A MozgásKlinikán egyéni foglalkozás keretein belül egy 6 hetes mozgásprogramban vehetnek részt a páciensek, amely a Back School tanításain alapszik.

Következő cikkünkben a McKenzie terápiáról írunk... 

Szólj hozzá!

A gerincsérvet műteni kell?

Bevált szokás a hazai ortopéd-neurológiai szakrendeléseken, hogy gerincsérv gyanúja esetén az alábbiakat javasolják a pácienseknek: 

  • Röntgen
  • Steroid
  • Izomlazító
  • Pihentetés
  • Műtét

hogy ez lenne a hazai protokoll? azt nem tudjuk, ugyanis az egészségügyi minisztérium oldalán található protokollok már mind lejártak, de az, hogy általában ez a szokás azt a legtöbb páciens igazolja. Kevés esetben tesznek említést fizikoterápiáról, fürdőkezelésről, masszázsról, itt jegyezném meg, hogy a nemzetközi szakirodalomban ez is elavult terápiának minősül. A legritkább esetben McKenzie terápiát javasolnak. Ennek már a nemzetközi ajánlásokban is van evidenciája.


Mégis miért javasolnak itthon elavult terápiákat?

Ami a szakmacsoportot illeti, a legtöbb terápia "fizetős" továbbképzés formájában érhető el, így állami, TB támogatott kezelések során nem biztos, hogy elérhetőek ezek a kezelések a páciens számára.
A másik ok, ami részben helytálló, hogy jobb híján "fájdalom-menedzsment" van, tehát a páciens fájdalmait mindenképp csillapítják, ami nagy megkönnyebbülés számára! A fájdalom csillapítás valóban az elsődleges szempont, viszont így még mindig csak a tüneteket enyhítjük az okot, tehát a gerincsérvet illetve annak kialakulásának okát nem szüntetjük meg. Tehát ez nem gyógyulás! Idő kérdése és újra és újra előjönnek a tünetek, egyre sűrűbben és egyre kevésbé válnak be a fent említett módszerek. Az állapot közben romlik, egyre menthetetlenebbé válik a porckorong.

Néhányan már ennek megelőzéseként is műtétet javasolnak, de akadnak olyanok akik kivárják ezt az állapotot és ekkor operálnak. Ma már ez is rutinműtét, akár minimális vágás mellett is hozzáférnek a degenerált porckoronghoz, kis heg, gyors felépülés. 

Mi lesz a műtét után? Az az egy porckorong meg lett operálva, tünetmentes a páciens, de a gerince meggyógyult? Újra erősek az izmai? A többi porckorong ami a műtét alatti és feletti területen van? Azok egészségesek?

NEM

Súlyos esetekben elkerülhetetlen a műtét hiszen annyira érintett lehet a porckorong mellett kilépő ideg, hogy azon a szakaszon, amit beidegez számtalan tünet és akár funkcióvesztés is kialakulhat.
A műtét után mindenképp hosszú rehabilitáció szükséges, hogy a gerinc mellett futó izmok megerősödjenek, a gerinc mozgástartománya javuljon, a törzskontroll és a testtartás javuljon.
A páciens aktív részvétele mindenképp szükséges!

A legjobb lenne megelőzni a lumbágók kialakulását, majd megelőzni a porckorongsérv kialakulását, majd megelőzni a műtétet és megelőzni, hogy kiújuljon a gerincsérv akár egy másik porckorongban.

Ez a megelőzésfolyamat akkora szemléletváltást igényel, hogy hazánkban valóban nehéz támogatás és információ nélkül elérni, de ha tehetjük lépjünk időben! Ugyanis a Low Back Pain (derékfájdalom) és gerincsérv megelőzése és kezelése aktív terápiával hatékonyan végezhető.

A kulcs tehát az aktív terápia!